Мужское здоровье – на что обращать внимание?
Когда мы говорим о мужском здоровье, речь идёт не только о репродуктивной функции: это комплексный показатель общего самочувствия, уровня энергии и качества жизни.
Мужчинам, как правило, свойственно относиться к своему здоровью менее чутко, нежели женщинам, однако это не очень хорошая тенденция: в большинстве стран мира, включая Россию, смертность от излечимых заболеваний у мужчин выше, чем у женщин. На что же важно обращать особое внимание? Разберем ключевые аспекты.
1. Сердечно-сосудистая система
Основной «враг» мужского здоровья после 40-45 лет – проблемы с сердцем и сосудами. Инфаркты и инсульты – распространенные причины смертности среди мужчин трудоспособного возраста. Факторами риска могут быть: курение, высокое давление, повышенный холестерин, стресс и избыточный вес. В качестве профилактических мер важно:
· Регулярно (хотя бы раз в год) измерять артериальное давление, снимать ЭКГ;
· Сдавать анализ крови на определение уровня общего холестерина крови или липидный профиль (холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП);
· Проверять уровень глюкозы крови натощак для выявления нарушений углеводного обмена, в том числе сахарного диабета (также – хотя бы раз в год).
· При наличии давящих болей за грудиной, одышки при незначительной нагрузке, перебоев в работе сердца – своевременно обращаться к врачу.
2. Простата (предстательная железа)
После 40 лет риск заболеваний предстательной железы (аденома, простатит, рак простаты) возрастает. Это одна из частых причин обращения к урологу. К симптомам, требующим внимания, относятся:
· Боль или дискомфорт в области промежности, внизу живота;
· Учащенное мочеиспускание (особенно ночью), слабая или прерывистая струя мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
· Примесь крови в моче или сперме (в такой ситуации требуется срочное обращение к специалисту).
· Эректильная дисфункция (нарушение эрекции) – может быть первым симптомом проблем с сосудами или гормональным дисбалансом.
При отсутствии симптомов в рамках регулярного скринингового обследования мужчинам после 50 лет (а при наличии случаев рака предстательной железы среди близких родственников - 45 лет) рекомендуется не реже 1 раза в 2 года сдавать анализ на ПСА (простат-специфический антиген) и проходить осмотр у уролога. При наличии симптомов - по показаниям. Такие обследования используются для раннего выявления рака простаты.
3. Гормональный фон Тестостерон – главный мужской половой гормон, влияющий на либидо, мышечную массу, настроение, плотность костей и когнитивные функции. После 30-35 лет его уровень начинает естественно снижаться примерно на 1% в год. Но иногда это снижение происходит слишком быстро (например, при гипогонадизме). При снижении уровня тестостерона могут наблюдаться:
· Снижение либидо, ослабление эрекции;
· Хроническая усталость, апатия, депрессия, раздражительность;
· Уменьшение мышечной массы, увеличение жировой ткани (по типу «пивного живота»);
· Снижение плотности костей (остеопороз – и у мужчин он тоже бывает);
· Ухудшение памяти и концентрации внимания.
Эти симптомы не специфичны и могут говорить о разных состояниях, однако важно уделять им внимание, не замалчивать и не стесняться при необходимости обращаться к урологу-андрологу или эндокринологу. В зависимости от состояния врачи могут порекомендовать необходимые дополнительные исследования – например, анализ крови на свободный и общий тестостерон, эстрадиол, ЛГ, ФСГ, пролактин.
4. Онконастороженность
Помимо рака простаты, с возрастом мужчины становятся более подвержены риску рака легких, кожи, толстой и тонкой кишки, мочевого пузыря и т.п. Стоит помнить, что раннее выявление многих онкологических заболеваний может расширять возможности лечения и улучшать прогноз. Для профилактики и ранней диагностики рекомендуются:
· Флюорография/низкодозная КТ легких – не менее 1 раза в 2 года.
· ЭГДС и колоноскопия - используются для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта и раннего выявления ряда новообразований.
· Самонаблюдение и визит к врачу при любых незаживающих ранах, изменении родинок, подкожных образований, уплотнений в области яичек, крови в кале или моче.
· Осмотр хирурга, колопроктолога, уролога, дерматовенеролога и других профильных специалистов при выявлении какого-либо заболевания.
5. Психическое здоровье и стресс
Мужчины реже, чем женщины, обращаются к психологам и психиатрам, но уровень стресса и депрессии среди них высок. Психоэмоциональное состояние может оказывать влияние на потенцию, давление, риск инфаркта и даже иммунитет. Сигналами тревоги могут быть:
· Постоянная раздражительность, вспышки гнева.
· Потеря интереса к жизни (ангедония).
· Снижение работоспособности, неспособность сосредоточиться.
· Бессонница или, наоборот, повышенная сонливость.
· Злоупотребление алкоголем – зачастую это способ «убежать» от проблемы. Важно не стесняться обращаться к психотерапевту. Иногда общение со специалистом может помочь лучше понять себя и повысить качество жизни.
Что можно сделать, чтобы снизить риски для здоровья мужчины?
· Следить за весом и питанием (меньше жирного, жареного, красного мяса; больше овощей, рыбы, цельнозерновых).
· Отказаться от курения (курение — значимый фактор риска для здоровья).
· Ограничить употребление алкоголя.
· Быть физически активным (минимум 150 минут ходьбы в неделю).
· Учиться управлять стрессом (хобби, общение, отдых).
Мужское здоровье — это не только потенция. Это комплексная система, зависящая от образа жизни, регулярных обследований и внимательного отношения к своему состоянию. Важно не игнорировать «тревожные звоночки». Ранняя диагностика многих заболеваний, включая рак, дает возможность своевременно начать лечение и в ряде случаев улучшить прогноз и сохранить качество жизни на долгие годы. Посещение врача - это не признак слабости, а проявление зрелости и ответственности.
