Видеоколоноскопия с проведением тотальной внутривенной анестезии

Уважаемый пациент!

Вам предстоит проведение колоноскопии под внутривенной анестезией (для взрослых с 18 лет).

Пожалуйста, ознакомьтесь с информацией о необходимой подготовке.

Не более чем за 21 день до исследования необходимо:

1. Сдать анализы:

• общий анализ крови 

• система гемостаза (АЧТВ, Тромбиновое время, Протромбин + МНО, Фибриноген, Антитромбин III)

2. Пройти обследование:

• ЭКГ с расшифровкой врачом

и принести с собой результаты в день исследования

За 10 дней до исследования:

Прием препаратов согласовать с лечащим врачом! Необходимо исключить прием препарата железа, висмута (де-нола), и активированного угля

За 3 суток необходимо соблюдать диету:

Можно: белое отварное мясо курицы/индейки; рыба, яйца, бульон, белый хлеб, печенье без цельного зерна/сухофруктов/орехов, макароны/вермишель, отварной картофель без кожи, сыр, сметана, сливочное масло, сахар, мед, йогурт без добавления ягод, фруктов, семян, отрубей, сок без мякоти, чай, кофе без молока, вода, безалкогольные неокрашенные напитки

Нельзя: сосиски, колбасы, жесткое мясо с хрящами, утка, гусь, консервы, гречка, коричневый и дикий рис, зерновой и черный хлеб, сдоба, сухофрукты, орехи, сырые овощи и фрукты, ягоды, варенье, джем, кукуруза, бобы, горох, цельные зерна, грибы, капусту, супы из капусты, семена, отруби, мармелад, чипсы, гамбургеры, молоко, каши, алкогольные и газированные напитки, напитки из чернослива.

Прием препаратов согласовать с лечащим врачом! Если прием  лекарственных препаратов, которые разжижают кровь (например, аспирин, ксарелто, эликвис и другие антикоагулянты или антиагреганты) отменить невозможно, предупредите об этом врача перед колоноскопией.

При запорах, рекомендовано ежедневно в течение 3-4 дней до колоноскопии принимать слабительные препараты, например «Дюфалак» по 30 мл 3 раза в день или «Форлакс» по инструкции.

ВАЖНО: если Вы страдаете САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ и/или имеются заболевания, ограничивающие Вашу подвижность (травмы, операции и т.д.), Вам необходимо проконсультироваться с эндоскопистом для индивидуального подбора схемы подготовки. Если Вы принимаете препараты, снижающие свертываемость крови (кардиомагнил, тромбо асс, варфарин, ксарелто и т.д.), и/или у Вас имеются заболевания нарушающие свертываемость крови (такие как гемофилия, цирроз печени и т.д.) то предупредите об этом врача.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИЕМУ ПРЕПАРАТА «ЭЗИКЛЕН»

(фортранс /мовипреп / ловакол и т.п. препараты необходимо принимать по инструкции к самому препарату)

Если Ваше исследование запланировано на утренние часы (с 8.00 до 12.00) подготовка должна проходить в два этапа:

Накануне исследования:

Накануне исследования разрешается кушать до 14.00. После 14.00 можно пить прозрачную жидкость (вода питьевая, зеленый чай с сахаром или медом).

С 18 нужно начать прием Эзиклена, предварительно 1 флакон препарата развести водой, можно добавить сок без мякоти. Весь объем жидкости вместе препаратом должен составить 500мл. Весь объем препарата нужно выпить в течение часа. В случае возникновения тошноты замедлить прием Эзиклена и выпить весь объем в течение 1,5 часов, т.е. до 19.30.

После приема всего объема препарата дополнительно нужно выпить НЕ менее 1 литра воды в течение 1 часа (больше 1 литра можно пить при желании).

После приема препарата начнется безболевая диарея и будет проходить в течение нескольких часов.

В день исследования:

Начать прием препарата за 6 часов до исследования, предварительно 1 флакон препарата развести водой, можно добавить сок без мякоти. Весь объем жидкости вместе препаратом должен составить 500мл. Весь объем препарата нужно выпить в течение одного часа. В случае возникновения тошноты замедлить прием Эзиклена и выпить весь объем в течение 1,5 часов.

После завершения приема препарата выпить 20мл «Симетикона» (эспумизан/саб-симблекс/боботик и т.п.) и до момента окончания исследования, пить и кушать строго запрещается!  (завершить прием всех препаратов нужно не позднее, чем за 4 часа до исследования)

Запрещается:

- прием пищи

- прием воды за 4 часа до исследования

- за 4 часа до исследования запрещается курить

- за 4 часа до исследования запрещается жевать жевательную резинку

Разрешено:

- чистить зубы

- полоскать ротовую полость

Рекомендуется:

- в течение всего времени подготовки сохранять физическую активность (ходить по квартире, погулять около дома, помыть посуду и т.д.). Большая физическая нагрузка не нужна

- надеть удобную одежду или брать с собой (желательно футболку, чистые носочки)

При наличии стула обратите внимание на цвет. Стул должен быть прозрачный или слегка окрашенный в желтый цвет (при наличии коричневого стула с каловыми массами предупредите об этом врача).

Если Ваше исследование запланировано на дневные или вечерние часы (после 12:00) подготовка должна проходить в один этап:

Накануне исследования:

Требуется соблюдение диеты (см.выше), легкий ужин возможен до 19:00. 

В день исследования:

Начать прием препарата за 8 часов до исследования, предварительно 1 флакон препарата развести водой, можно добавить сок без мякоти. Весь объем жидкости вместе препаратом должен составить 500мл. Весь объем препарата нужно выпить в течение одного часа. В случае возникновения тошноты замедлить прием Езиклена и выпить весь объем в течение 1,5 часов.

После приема всего объема препарата дополнительно нужно выпить НЕ менее 1 литра воды в течение 1 часа (больше 1 литра можно пить при желании).

После приема препарата начнется безболевая диарея и будет проходить в течение нескольких часов.

После завершения приема дополнительного литра воды выпить 20мл «Симетикона» (эспумизан/саб-симблекс/боботик и т.п.) и до момента исследования пить и кушать строго запрещается! (завершить прием всех препаратов нужно не позднее, чем за 4 часа до исследования)

Запрещается:

- прием пищи

- прием воды за 4 часа до исследования

- за 4 часа до исследования запрещается курить

- за 4 часа до исследования запрещается жевать жевательную резинку

Разрешено:

- чистить зубы

- полоскать ротовую полость

Рекомендуется:

- в течение всего времени подготовки сохранять физическую активность (ходить по квартире, погулять около дома, помыть посуду и т.д.). Большая физическая нагрузка не нужна

- надеть удобную одежду или брать с собой (желательно футболку, чистые носочки)

ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ:

• Проведение плановой анестезии возможно на фоне стабильного состояния здоровья, без обострения и декомпенсации сопутствующей хронической патологии. В день анестезии должны отсутствовать признаки ОРВИ (насморк, кашель, боль в горле, повышение температуры тела и т.д.).

• Пожалуйста, сообщите врачу анестезиологу-реаниматологу о своих хронических заболеваниях, значения основных контролируемых показателей (АД пульс, сахар крови и т.д.). В случае постоянного приема лекарственных препаратов утром  рекомендовано сместить их прием на максимально раннее утреннее время и запить несколькими глотками воды.
• При наличии съемных предметов в полости рта (зубные протезы, пирсинг), а также контактных линз, слухового аппарата будьте готовы их снять перед исследованием. При наличии шатающихся зубов или коронок пройдите лечение у стоматолога.
• Очень важно сообщить врачу анестезиологу реаниматологу об имеющихся  аллергических реакциях на пищевые продукты и лекарственные препараты, Вашей переносимости проведенных ранее анестезий.
• При тяжелом течении хронических заболеваний, перенесенных ранее обширных оперативных вмешательств (кардиохирургических, торакальных, нейрохирургических), крайне плохой выраженностью периферических вен необходимо сообщить заранее администратору (при записи на исследование) с целью предварительной консультации врачом анестезиологом-реаниматологом в день работы анестезиологической бригады в клинике.
• После анестезии не рекомендуется управлять автотранспортом, т.к. несмотря на субъективное общее бодрое состояние, сохраняется последующее действие анестетиков, которое может нарушать координацию и внимание.
• Необходимо соблюсти все правила подготовки к эндоскопическому исследованию, которые Вам рекомендовал сотрудник клиники при записи на исследование.

Внимание! В день проведения исследования (в очень редких случаях, но все же возможно) вам может быть отказано в проведении исследования с анестезией, если будет установлен высокий риск для анестезиологического пособия в амбулаторных условиях (опасные изменения на ЭКГ, декомпенсация хронических заболеваний, выраженные отклонения в лабораторных анализах). В данном случае мы действуем в интересах Вашей безопасности и Вам будут даны рекомендации как провести исследование с минимальным риском для Вашего здоровья.

 Как проводится исследование:

Исследование проводится лежа на боку. Как правило, длительность процедуры не превышает 20 мин. Обработка проводится дез.средствами последнего поколения с надежной профилактикой любых инфекций

Ограничения после процедуры:

После исследования пациент отпускается домой.

В течение суток после анестезии не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортным средством, работа с механизмами и т.д.)

Возможный прием пищи через 1 час. Сначала разрешается кушать мягкую пищу небольшими порциями и пить больше чистой воды, затем порции увеличивать.

ПЕРЕД ПРОВЕДЕНИЕМ ПРОЦЕДУРЫ ПОСОВЕТУЙТЕСЬ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ