Легкая забывчивость
Редко ли человек старше 40 лет испытывает эпизоды легкой забывчивости? Более трети пациентов, обращающихся за неврологической помощью, предъявляют жалобы на ухудшение памяти, той или иной степени трудности в восприятии нового материала, снижение былой «подвижности» психических процессов. У большинства людей подобные расстройства являются больше субъективно неприятным моментом, не мешающим выполнять привычную работу, однако у некоторых они уже весьма затрудняют трудовую деятельность, особенно если она включает в себя некоторые интеллектуальные усилия
Есть ли болезнь?
Да, нарушение памяти – это не нормальная ситуация. Обычно память, как любая психическая функция не бывает нарушена одна, изолированно. Но для неспециалиста, особенно в легких случаях, этого не видно, и нарушения других мозговых функций может выявить только специальный метод опроса больного – нейропсихологическое тестирование.
Надо ли лечить?
Деменция – не статичное состояние. Это, к сожалению, процесс неуклонно прогрессирующий, и затрагивающий не только расстройство процессов воспроизведения ближайших событий, но и на следующих стадиях, ведущий к трудностям в социальных взаимоотношениях, в частности в семье или на работе, вызывающий расстройства повседневной активности, как, например, в ведении домашнего хозяйства, сложных финансовых операциях, возможности полноценной стирки белья, самостоятельного пользования телефоном и ответственности за прием лекарств (важно, что если человек уже сам не может следить даже за регулярностью приема таблеток и все забывает - и этом случае некоторые, ссылаясь на старость в 40-65 летнем возрасте(?!), умудряются не ходить к врачу!). Количество не леченных случаев деменции огромно, а потому мы можем видеть сегодня среди нестарых пенсионеров много примеров не только расстройств мышления, но также и полной потери независимости от родственников и опекунов. На такой стадии уже помочь практически нельзя, но все же начиналось с легких расстройств памяти…
Современная медицина располагает многими хорошими препаратами, способными остановить процесс ухудшения мозговых функций. Чем меньше степень разрушения мозговой ткани, и чем меньше времени проходит с момента появления жалоб до момента обращения к специалисту, тем больше шансов сохранить здравое состояние ума на долгие годы. Достаточно эффективно лечение и на стадии умеренных расстройств, когда человек уже вынужден пользоваться посторонней помощью, хотя и не потерял полностью своей относительной независимости.
В чем причина?
Расстройства памяти (как и других высших психических явлений) – лишь симптом органического поражения головного мозга. Это поражение не всегда бывает необратимым, и в некоторых случаях падение мозговых функций при своевременном обращении и, соответственно, своевременном лечении «основного» заболевания, можно не только остановить, но и возвратить мыслительную деятельность на прежние уровни. Это происходит в тех случаях, когда деменция происходит по причине какого-либо «первичного» заболевания: опухоли головного мозга, снижения функции щитовидной железы, воспаления печени или дефицита определенных витаминов. Это может установить врач при непосредственном осмотре больного и с помощью специальных методов исследования. Здесь большую роль снова играет своевременность обращения.
Сосудистые сказки
Почему-то многие, в том числе и работники медицинских специальностей, считают, что забывчивость, рассеянность, снижение способности планировать время и др. вплоть до трудностей с самообслуживанием имеет под собой непременно сосудистые причины. Говорят - «склероз». Неправда. Это неверно не только в отношении молодого населения (40-60 лет), но и для стариков (65-80 лет), так как нервные клетки стареют куда быстрее сосудов и уровень атеросклеротического поражения артерий головы и шеи у многих больных деменцией не настолько высок, чтобы вызвать мало-мальски значимые расстройства мозговых функций.
Дело почти всегда в преждевременном старении мозговых клеток, в так называемых нейродегенеративных болезнях, среди которых преобладают болезнь Альцгеймера, Пика, деменция с тельцами Леви и др., а на долю истинно «сосудистой» деменции приходится не более 15-20% от общего ее числа. Вот и выходит, что папы и мамы, бабушки и дедушки лечатся от расстройств памяти и мышления кавинтоном, пирацетамом, да циннаризином, продолжая неуклонно сдавать позиции семейных лидеров и советчиков.
Диагностика
Распознать болезнь на выраженной стадии не представляется проблемой, но когда больной уже для всех окружающих выглядит малоспособным распоряжаться своим интеллектом и выпал не только из социальной, но из активной домашней жизни, помочь ему весьма проблематично. А распознать болезнь раньше может только врач. И более того, составить какое-либо представление о расстройстве высших корковых функций можно только на основе специального нейропсихологического тестирования. Своевременное обращение к специалисту поможет не только установить причину так называемых вторичных расстройств (вызванных витаминным дефицитом, обезвоживанием, нарушением в работе печени или щитовидной железы, для которых характерны изменения в специальных анализах крови), но и установить роль сосудистого фактора, в частности атеросклероза, в происхождении имеющихся жалоб (детализированное обследование артерий головы и шеи, определение уровня холестерина и липопротеидов крови).
К кому обращаться
В медицинском центре «Мой доктор» проблемами расстройств памяти и деменцией занимаются
врачи неврологи. Невролог проведет и специальный осмотр, и нейропсихологическое тестирование по принятым международным нормам, а также назначит план необходимого обследования. МЦ «Мой доктор» оснащен достаточным количеством аппаратуры для сосудистых исследований, здесь у вас также есть возможность сдать любые назначенные врачом анализы. Мы готовы помочь в ранней диагностике и своевременном лечении имеющихся расстройств, а также помочь в профилактике прогрессирования заболеваний. Помните, что, как и во многих других случаях, в борьбе с деменцией помогает своевременное лечение!
