Видеогастродуоденоскопия и видеоколоноскопия с проведением тотальной внутривенной анестезии

Уважаемый пациент!

Вам предстоит проведение колоноскопии + гастроскопии под внутривенной анестезией (для взрослых с 18 лет).

Пожалуйста, ознакомьтесь с информацией о необходимой подготовке.

Не более чем за 21 день до исследования необходимо:

1. Сдать анализы:

• общий анализ крови 

• система гемостаза (АЧТВ, Тромбиновое время, Протромбин + МНО, Фибриноген, Антитромбин III)

2. Пройти обследование:

• ЭКГ с расшифровкой врачом

и принести с собой результаты в день исследования

За 10 дней до исследования:

Прием препаратов согласовать с лечащим врачом! Необходимо исключить прием препарата железа, висмута (де-нола), и активированного угля

За 3 суток необходимо соблюдать диету:

Можно: белое отварное мясо курицы/индейки; рыба, яйца, бульон, белый хлеб, печенье без цельного зерна/сухофруктов/орехов, макароны/вермишель, отварной картофель без кожи, сыр, сметана, сливочное масло, сахар, мед, йогурт без добавления ягод, фруктов, семян, отрубей, сок без мякоти, чай, кофе без молока, вода, безалкогольные неокрашенные напитки

Нельзя: сосиски, колбасы, жесткое мясо с хрящами, утка, гусь, консервы, гречка, коричневый и дикий рис, зерновой и черный хлеб, сдоба, сухофрукты, орехи, сырые овощи и фрукты, ягоды, варенье, джем, кукуруза, бобы, горох, цельные зерна, грибы, капусту, супы из капусты, семена, отруби, мармелад, чипсы, гамбургеры, молоко, каши, алкогольные и газированные напитки, напитки из чернослива.

Прием препаратов согласовать с лечащим врачом! Если прием  лекарственных препаратов, которые разжижают кровь (например, аспирин, ксарелто, эликвис и другие антикоагулянты или антиагреганты) отменить невозможно, предупредите об этом врача перед колоноскопией.

При запорах, рекомендовано ежедневно в течение 3-4 дней до колоноскопии принимать слабительные препараты, например «Дюфалак» по 30 мл 3 раза в день или «Форлакс» по инструкции.

Если Ваше исследование запланировано на утренние часы (с 8.00 до 16.00):

Накануне исследования:

Накануне исследования разрешается покушать до 12.00, после 12.00 можно пить прозрачную жидкость (вода питьевая, зеленый чай с сахаром или медом). Начиная с 17-18 часов следует принять фортранс (или мовипреп / ловакол /эзиклен) по инструкции к самому препарату, НО ТОЛЬКО по одноэтапной схеме указанной в инструкции – это означает, что прием препарата будет только вечером (с 17-18 часов).

Если объем рабочего раствора составил менее 3-4 литров (ловакол /эзиклен) после приема слабительного следует выпить еще 2-2,5 литра прозрачной жидкости (вода питьевая, зеленый чай с сахаром или медом).

В день исследования строго натощак (нельзя завтракать, пить воду).

В день исследования:

• Запрещается принимать пищу и воду

• Запрещается курить

• За 3-4 часа запрещается жевать жевательную резинку

• Разрешено чистить зубы, полоскать ротовую полость

• Рекомендуется надеть удобную одежду или брать с собой (желательно футболку, чистые носочки)

Если Ваше исследование запланировано на вечерние часы (с 16.00 до 20.00):

Накануне исследования:

Накануне исследования разрешается покушать до 14.00, после 14.00 можно пить прозрачную жидкость (зеленый чай с сахаром или медом, процеженный  куриный бульон, вода питьевая в неограниченном количестве). Начиная с 17-18 часов следует принять фортранс (или мовипреп / ловакол /эзиклен) по инструкции к самому препарату, НО ТОЛЬКО по двухэтапной схеме указанной в инструкции – это означает, что прием препарата будет два раза (2 литра + 2 литра): первый раз накануне вечером (в 21.00), и второй раз утром за 5 часов до времени исследования.

Применение препарата Метеоспазмил может облегчить процедуру колоноскопии за счет уменьшения спазма кишки, избыточного газообразования, а также способствует уменьшению вздутия, кишечного дискомфорта после процедуры.

Схема применения препарата Метеоспазмил при подготовке к колоноскопии:

По 1 капсуле 2 раза в день накануне исследования и 1 капсула утром в день исследования. Первую капсулу целесообразно принять до начала приема слабительного препарата, вторую капсулу целесообразно принять после выпивания всей порции слабительного. Утреннюю капсулу принять не позднее 2-х часов до начала исследования.

В день исследования:

• Запрещается принимать пищу

• Прием чистой жидкости должен быть прекращен строго за 4 часа до исследования

• Запрещается курить

• За 3-4 часа до исследования запрещается жевать жевательную резинку

• Разрешено чистить зубы, полоскать ротовую полость

• Рекомендуется надеть удобную одежду или брать с собой (желательно футболку, чистые носочки)

Если исследование запланировано на день или вечер, то возможен приём воды не позже чем за 3 часа до анестезии. Однако, так как большинство исследований проводится утром, то следует приходить строго натощак.

• Проведение плановой анестезии возможно на фоне стабильного состояния здоровья, без обострения и декомпенсации сопутствующей хронической патологии. В день анестезии должны отсутствовать признаки ОРВИ (насморк, кашель, боль в горле, повышение температуры тела и т.д.).

• Пожалуйста, сообщите врачу анестезиологу-реаниматологу о своих хронических заболеваниях, значения основных контролируемых показателей (АД пульс, сахар крови и т.д.). В случае постоянного приема лекарственных препаратов утром  рекомендовано сместить их прием на максимально раннее утреннее время и запить несколькими глотками воды.
• При наличии съемных предметов в полости рта (зубные протезы, пирсинг), а также контактных линз, слухового аппарата будьте готовы их снять перед исследованием. При наличии шатающихся зубов или коронок пройдите лечение у стоматолога.
• Очень важно сообщить врачу анестезиологу реаниматологу об имеющихся  аллергических реакциях на пищевые продукты и лекарственные препараты, Вашей переносимости проведенных ранее анестезий.
• При тяжелом течении хронических заболеваний, перенесенных ранее обширных оперативных вмешательств (кардиохирургических, торакальных, нейрохирургических), крайне плохой выраженностью периферических вен необходимо сообщить заранее администратору (при записи на исследование) с целью предварительной консультации врачом анестезиологом-реаниматологом в день работы анестезиологической бригады в клинике.
• После анестезии не рекомендуется управлять автотранспортом, т.к. несмотря на субъективное общее бодрое состояние, сохраняется последующее действие анестетиков, которое может нарушать координацию и внимание.
• Необходимо соблюсти все правила подготовки к эндоскопическому исследованию, которые Вам рекомендовал сотрудник клиники при записи на исследование.

Внимание! В день проведения исследования (в очень редких случаях, но все же возможно) вам может быть отказано в проведении исследования с анестезией, если будет установлен высокий риск для анестезиологического пособия в амбулаторных условиях (опасные изменения на ЭКГ, декомпенсация хронических заболеваний, выраженные отклонения в лабораторных анализах). В данном случае мы действуем в интересах Вашей безопасности и Вам будут даны рекомендации как провести исследование с минимальным риском для Вашего здоровья.

 Как проводится исследование:

Исследование проводится лежа на боку. Как правило, длительность процедуры не превышает 20 мин. Обработка проводится дез.средствами последнего поколения с надежной профилактикой любых инфекций

Ограничения после процедуры:

После исследования пациент отпускается домой.

В течение суток после анестезии не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортным средством, работа с механизмами и т.д.)

Возможный прием пищи через 1 час. Сначала разрешается кушать мягкую пищу небольшими порциями и пить больше чистой воды, затем порции увеличивать.

ПЕРЕД ПРОВЕДЕНИЕМ ПРОЦЕДУРЫ ПОСОВЕТУЙТЕСЬ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ